Autorisation parentale Covoit’ici

Il faut savoir que les mineurs de plus de 16 ans peuvent utiliser le service à condition de fournir une autorisation parentale.

Il suffit d’utiliser ce modèle à remplir et à signer avant de nous l’envoyer à support@covoitici.fr.

LETTRE D’AUTORISATION POUR TRANSPORT DE MINEUR EN COVOITURAGE

Je soussigné(e), M/Mme…………………………………………………………………………………………………………………………..

autorise mon enfant …………………………………. âgé de……… dont je suis le Père / la Mère / le(s) RESPONSABLE(S)
LÉGAL(AUX) à utiliser le service Covoit’ici.

Par la présente, je reconnais connaître les risques liés à un transport en voiture et je donne mon
accord pour que mon enfant utilise le service Covoit’ici.

LE MINEUR :
— NOM/PRÉNOM : …………………………………………………………………………………………………………………………………..
— DATE DE NAISSANCE : …………………………………………………………………………………………………………………………..

SON PÈRE / SA MÈRE / le(s) RESPONSABLE(S) LÉGAL(AUX) :

— NOM/PRÉNOM : ……………………………………………………………………………………………………………………………………
— ADRESSE COMPLÈTE : ……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
— TEL MOBILE : ………………………….. TEL DOMICILE : ……………………………. TEL PRO : ……………………………………
— EMAIL : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

PERSONNE A PRÉVENIR EN CAS D’URGENCE (si différent) :
— NOM/PRÉNOM : ……………………………………………………………………………………………………………………………………
— ADRESSE COMPLÈTE : ……………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
— TEL MOBILE : ………………………….. TEL DOMICILE : ……………………………. TEL PRO : ……………………………………
— EMAIL : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Fait à :
Le :

Signature :

 

 

Avec Covoit’ici, on partage nos trajets quotidiens sur des lignes de covoiturage qui fonctionnent comme un transport en commun.

Les conducteurs retrouvent les passagers aux arrêts de la ligne pour partager un bout de chemin et les frais de déplacement, sans réservation et sans commission.